GHI ĐIỆN CƠ CÓ Ý NGHĨA NHƯ THẾ NÀO?

Định nghĩa về ghi điện cơ

Ghi điện cơ được dùng để nghiên cứu phản ứng điện của thần kinh, cơ. Hoặc đánh giá sự mất phân bố thần kinh của cơ.

Những tế bào thần kinh vận động dẫn truyền các tín hiệu điện tới vùng cơ. Phản ứng với tín hiệu nhận được sẽ gây ra sự co cơ. Bản ghi điện cơ là một bản phiên dịch các tín hiệu này thành âm thanh, biểu đồ hay các giá trị bằng số. Từ đó, các bác sĩ nhìn vào đó sẽ đọc và hiểu được.

Kết quả ghi điện cơ có thể cho thấy các bất thường của dây thần kinh hay bất thường về cơ hoặc dẫn truyền của nơi tiếp xúc giữa dây thần kinh với cơ.

Chỉ định và chống chỉ định của ghi điện cơ

Chỉ định thực hiện:

Bệnh nhân gặp các tổn thương cơ do thần kinh hoặc do bệnh lý về cơ như tổn thương nhu mô cơ (bệnh lý cơ, viêm cơ) hoặc các bệnh lý khác;
Chỉ định thực hiện nhằm hỗ trợ trong việc chẩn đoán và theo dõi:
- Những rối loạn chỗ nối thần kinh cơ do bệnh nhược cơ, hội chứng nhược cơ gây ra;
- Tiên lượng tổn thương dây thần kinh do chấn thương: chấn thương cột sống- tủy sống, chấn thương dây thần kinh.
Xác định những tổn thương thần kinh cục bộ hoặc do chèn ép, viêm dây thần kinh, bệnh thần kinh vận động,…

Ghi điện cơ được bác sĩ thực hiện khi nhận thấy bệnh nhân có những dấu hiệu hay triệu chứng:

Cảm giác châm chích ở da;
Cảm giác tê cứng;
Yếu cơ, sụp mi, nuốt khó;
Đau cơ hay chuột rút;
Một số kiểu đau ở tay hay chân.
Yếu chi, teo cơ,…

Chống chỉ định thực hiện:

Trước khi thực hiện bác sĩ sẽ hỏi bệnh nhân về tình hình sử dụng các loại thuốc bệnh nhân đang sử dụng. Việc ghi điện cơ sẽ không được thực hiện trong trường hợp bệnh nhân đang uống thuốc điều trị,…

Ý nghĩa của việc ghi điện cơ

Mục đích ghi điện cơ là để thăm dò hệ thần kinh ngoại biên. Hệ thần kinh ngoại biên là phần dây thần kinh có vị trí ở bên ngoài não, tuỷ sống. Là tập hợp của các dây thần kinh, đám rối thần kinh và rễ thần kinh. Việc ghi điện cơ sẽ giúp bác sĩ chẩn đoán xác định, chẩn đoán phân biệt bản chất tổn thương sợi trục hay tổn thương phối hợp, tế bào thần kinh vận động, myelin và chẩn đoán định khu, tiên lượng bệnh… Để từ đó xác định nguyên nhân của bệnh và đưa ra phương pháp điều trị hiệu quả nhất.

Sau khi thực hiện đo điện cơ, bác sĩ có thể xác định một số bệnh như:

Rối loạn dây thần kinh bên ngoài tủy sống, hoặc bệnh lý dây thần kinh ngoại biên. Điện cơ giúp các bác sĩ chẩn đoán bệnh, đưa ra quyết định có cần điều trị phẫu thuật hay không;
Các rối loạn ảnh hưởng đến thần kinh vận động ở não, tủy sống: xơ cứng cột bên teo cơ, bại liệt;
Các rối loạn rễ thần kinh như thoát vị đĩa đệm cột sống, đau thần kinh tọa. Đánh giá giai đoạn mổ và rễ thần kinh nào cần được ưu tiên mổ;
Rối loạn cơ như loạn dưỡng cơ hay viêm đa cơ;
Các bệnh ảnh hưởng đến sự liên kết giữa thần kinh và cơ như bệnh nhược cơ.